تزریق بوتاکس یکی از روشهایی است که برای رفع موقت چروک و ایجاد ظاهری جوانتر در افراد به کار میرود. مانند چین و چروکهای ناشی از اخم کردن و چروکهای اطراف چشم و دهان که در موقع اخم و خندیدن ظاهر میشوند. این چروکها ناشی از انقباض عضلات هستند و تزریق بوتاکس با فلج موقت این انقباضات ، باعث محو شدن چروکها میشود. برای رفع دائمی چروک، باید طبق نظر پزشک تمدید بوتاکس را انجام دهید تا اثر آن را همیشه حفظ کنید. در آمار سال ۲۰۰۷ در آمریکا تعداد تزریق بوتاکس ۲ برابر تمامی اعمال جراحی پلاستیک شامل رینوپلاستی، پروتز سینه، کوچک کردن سینه، ابدو مینو پلاستی و لیپوساکشن و … بوده است. گزارش جامعه جراحان زیبایی امریکا، در پایان سال ۲۰۱۵ نشان می دهد که بوتاکس، پرطرفدارترین عمل زیبایی غیرجراحی بوده است، این آمار نشان دهنده میزان امنیت و بدون عارضه بودن این روش است.
بوتاکس خط اخم
زمانی که اخم می کنید، خطوطی عمودی که به آنها خطوط ۱۱ هم گفته می شود، بین دو ابروی شما ایجاد می شوند. با گذشت زمان و افزایش سن، این خطوط عمیق تر شده و در زمانی که حتی اخم نمی کنید هم آثارشان پیداست. بوتاکس خط اخم به پیشگیری از به وجود آمدن و عمیق تر شدن خطوط اخم کمک می کند.
ممنوعیت های تزریق بوتاکس در خط اخم چیست؟
اگر فرد در ۶ ماه گذشته جراحی چشم (لازیک،کاتاراکت و…) انجام داده باشد تزریق بوتاکس برای ایشان در این خطوط ممنوعیت دارد؛ چون نیاز به مراقبت چشم در مقابل نور و جلوگیری از خشکی چشم پس از جراحی بیشتر می شود و اگر تزریق انجام شود بواسطه فلج شدن عضلات کروگاتور و پروسروس، نقش حفاظتی آنها در برابر نور کمرنگ شده و خشکی چشم ایجاد می شود.
عارضه اصلی تزریق بوتاکس در خط اخم چیست؟
عارضه اصلی تزریق بوتاکس در خط اخم، افتادگی پلک می باشد. در میدپاپیل لاین ، توکسین می تواند از طریق تزریق عمدتاً در ناحیه دم کروگاتور که در حوالی فورامن سوپرااربیتال قرار دارد به بعضی فیبرهای عضلانی لواتورپالپبرا دسترسی پیدا کند و فیبرها از کار بیفتند. از جمله عواملی که احتمالا در این عارضه دخیل هستند حجم بالا و غلظت کم توکسین، تزریق عمقی و سرعت بالا حین تزریق می باشد.
در بوتاکس خط اخم به کدام عضلات توکسین تزریق می شود؟
در بوتاکس خط اخم، به عضلات پروسروس (PM) و کروگاتور سوپرسیلی (CSM) توکسین تزریق می شود:
- عضله پروسروس
منشا این عضله، قسمت فوقانی پریوست استخوان بینی می باشد و حرکت آن رو به بالا است و دارای ۲فرم کوتاه و بلند می باشد نوع کوتاه آن به محدوده گلابلا ختم می شود و نوع بلند آن تا ۱/۳ تحتانی پیشانی کشیده می شود. فعالیت اصلی این عضله پایین کشیدن انتهای داخلی ابروها و بیش فعالی آن خط عرضی در ریشه بینی ایجاد می کند.
- عضله کروگاتور سوپرسیلی
منشا این عضله، قسمت داخلی لبه فوقانی اربیت است که الیاف آن به سمت بالا و خارج امتداد یافته است و دارای ۲ فرم جامی شکل و مستطیلی شکل است. نوع جامی شکل آن به محل اتصال ۱/۴ داخلی با ۳/۴ خارجی ابروها ختم می شود. نوع مستطیلی شکل آن طی مسیر و به مرز اتصال نیمه داخلی با نیمه خارجی یا حتی بیشتر ختم می شود. فعالیت این عضله نزدیک کردن انتهای داخلی ابروها به هم و پایین کشیدن مختصر ابروها است و بیش فعالی این عضله، خطوط اخم عمودی ایجاد می کند.
بوتاکس خط پیشانی
کاربرد بوتاکس در پیشانی، حذف خطوط افقی پیشانی و بالا بردن قسمت خارجی ابرو است. البته باید توجه کنید که اگر زودتر به فکر رفع این چروک ها نیفتید، با عمیق شدن خطوط پیشانی درصد کمتری از آن ها با بوتاکس از بین می رود. مکانیزم اثر بوتاکس، فلج کردن موقت عضله فرونتالیس (عضله پیشانی) است اما این اثر دائمی نیست و بسته به متابولیسم بدن شما و برند بوتاکس بعد از چند هفته دوباره باید تمدید شود. قبل از تزریق فرم ابروهای بیمار، استاتیک (ثابت) یا دینامیک (متحرک) بودن خطوط، پتوز ابرو و درماتوشالازی پلک فوقانی ارزیابی می شود. هدف پزشک از تزریق در این ناحیه، مهار نسبی عضله فرونتالیس می باشد. در جلسه ترمیم و پیگیری که دو هفته بعد تزریق می باشد پزشک، بررسی ها از نظر قرینگی ابروها، بررسی ایجاد یا عدم ایجاد ابروی دکتر اسپاک یا بررسی افتادگی ابروها و افتادگی پلک انجام می دهد.
در بوتاکس خط پیشانی به کدام عضلات توکسین تزریق می شود؟
در بوتاکس خط پیشانی هدف، عضله فرونتالیس (عضله پیشانی) است. فعالیت این عضله بالا بردن ابروها است و در صورت فعالیت بیش از حد آن، خطوط استاتیک (ثابت) بر روی پیشانی ایجاد می گردد. این عضله دارای ۲ فرم کلاسیک (ناشایع) و غیرکلاسیک (شایع) است:
- فرم کلاسیک (ناشایع) عضله فرونتالیس
فرم کلاسیک عضله فرونتالیس، دارای دو نوار عضلانی جدا از هم است که پس از منشا گرفتن از ناحیه گاله آ در حالی که مابین این دو عضله فاصله است به سمت پایین در حرکت هستند و به محدوده ابروها ختم می گردند.
- فرم غیرکلاسیک (شایع) عضله فرونتالیس
در فرم غیرکلاسیک عضله فرونتالیس، عضله به صورت یک نوار پهن پیوسته از گاله آ منشا گرفته و به محدوده ابروها ختم می گردد.
ابروی آقای اسپایک یا ابروی شیطونی (مفیستو) و بوتاکس
ابروهای اسپاک یا ابروهای مفیستو (اهریمنی در قصه های عامیانه کشور آلمان) یا همان ابروهای شیطونی اصطلاحیست که به ابروهایی اطلاق میشود که بهطور تند و غیر طبیعی به سمت بالا برمیگردند. این عارضه بوتاکس بواسطه نزول قسمت مدیال ابروها و صعود قسمت لترال آنها و ایجاد خطوط افقی در منطقه بالای ابروها رخ می دهد. این عارضه بخصوص در بیمارانی که اصرار زیادی به بالا بردن دم ابروی خود دارند رخ می دهد. این ابروهای اغراق شده ظاهر خوبی ندارند. جلسه ترمیم که دو هفته بعد از تزریق اولیه گذاشته می شود برای بررسی عوارض ناخواسته این چنینی است که به راحتی پزشک می تواند اصلاح کند. در صورت عدم مراجعه به پزشک، ابروهای شما تا ۳ تا ۴ ماه آینده در همین حالت باقی می مانند.
پتوز مخفی چیست؟
پتوز مخفی یا افتادگی جبران شده ابروها به مواردی اطلاق می گردد که بیمار دارای درجاتی از افتادگی ابروها است ولی به طور غیر ارادی سعی میکند ابروها را به کمک عضله فرونتالیس به محل بالاتری منتقل نماید تا دید مناسب تری داشته باشد. این افراد به دو علت عمده همیشه خطوط مشخص پیشانی دارند؛ دلیل اول این است که بدنبال بالارفتن سن و ضعیف شدن عضله فرونتالیس (عضله پیشانی)، انتقال ابروها بجای ناحیه دم به منطقه ای پایینتر از محل اصلی صورت می گیرد و در ازای آن بصورت جبرانی عضله فرونتالیس منقبض می شود. دلیل دوم نیز وجود درجاتی از درماتوشالازی و سنگینی پوست پلک فوقانی است که انقباض جبرانی عضله فرونتالیس را به همراه دارد.
طول مدت ماندگاری بوتاکس خط اخم و پیشانی چقدر است؟
این مدت در افراد مختلف متفاوت است و بین ۳ الی ۶ ماه متغیر است که متوسط آن ۴ ماه است. البته باید تذکر داد که از زمان تزریق بوتاکس ، تجزیه دارو شروع می شود و بنابراین به تدریج اثر آن کاهش پیدا میکند.به این ترتیب منظور از مدت ماندگاری یا مدت اثر بوتاکس، فاصله بین زمان تزریق تا زمان ختم اثردارو است نه کاهش اثر دارو؛ یعنی در انتهای یک ماه اثر دارو از زمان شروع آن کمتر بوده و پس از ۲ ماه کمتراز اثر یک ماه پس از تزریق است. در مطب دکتر مارال نوری یانی، جهت ماندگاری بیشتر ، ۳ ماه پس از تزریق ترمیم رایگان انجام می شود. از زمانی که تزریق اول را انجام می دهید، ماندگاری بوتاکس ۶ ماه است. بعد از ترمیم نیز حداقل ۳ ماه اثر بوتاکس برای شما می ماند.
بوتاکس خط اخم و پیشانی هر چند وقت یکبار باید تکرار شود؟
ماندگاری بوتاکس در هر فرد متفاوت است، اما حدودا ۴ الی ۱۲ ماه ماندگاری دارد، در این مطب برای ماندگار طولانی تر، ۳ ماه پس از تزریق مجددا ترمیم رایگان می شود و این باعث ماندگاری بیشتر می شود.
بطور کلی تزریق بوتاکس در چه مواردی ممنوع است؟
اگر بیماری سابقه حساسیت مشخص به بوتاکس یا سابقه ی بیماری های عصبی عضلانی مثل میاستنی گراویس داشته باشد، همچنین در خانم های باردار، در دوران شیردهی، در حضور عفونت فعال در محل تزریق مثل وجود جوش چرکی، زگیل، تبخال و … تزریق بوتاکس توصیه نمی شود.
آیا تزریق بوتاکس خط اخم و پیشانی دردناک است؟
به هیچ وجه! تنها دردی مختصر و گذرا حس می کنید.
آیا تزریق بوتاکس خط اخم و پیشانی منجر به کبودی می شود؟
خیر! کبودی به دنبال تزریق بوتاکس ناشایع و معمولا بسیار خفیف است.
آیا در صورتی که مصرف بوتاکس قطع شود، عضلات صورت دچار افتادگی بیش از پیش نمی شوند؟
به هیچ وجه. این اعتقاد از این جهت شایع است که این فرد مدتی تحت تاثیر بوتاکس حرکت عمده ای در محل تزریق ندارد و احساس سنگینی و کشیدگی میکند و با تمام شدن اثر دارو، این احساس را از دست میدهد و میتواند دوباره ناحیه مورد نظر را چین دهد. عکس هایی که قبل از تزریق گرفته می شود به طور مشخص برای اثبات همین مسئله است.
تزریق بوتاکس خط اخم و پیشانی را از چه سنی می توان شروع کرد؟
سن تزریق بوتاکس بسته به علت کاربرد بوتاکس دارد. سازمان دارویی آمریکا FDA کاربرد زیبایی بوتاکس را بین سنین ۱۸ تا ۶۵ سال مجاز شمرده است. بوتاکس در کودکان در درمان انقباضات عضلات نو احی مختلف از جمله کجی گردن به کار میرود که در این مورد نیز تایید FDA ر اداراست.
آیا تزریق بوتاکس خط اخم و پیشانی عوارض زیادی دارد؟
باید توجه داشت که عوارض هیچ دارویی از جمله بوتاکس صفر نیست، اما این دارو، مورد تایید سازمان دارویی آمریکا FDA می باشد. به هر حال مطمئن ترین راه برای جلوگیری از عوارض بوتاکس، تزریق آن نزد پزشک مجرب و همچنین استفاده از مارک های معتبر بوتاکس است.
مراقبت های بعد از تزریق بوتاکس خط اخم و پیشانی چیست؟
مراجعین محترم که از خدمات بوتاکس مطب خانم دکتر مارال نوری یانی استفاده می کنید، ضمن تبریک و شادباش، صمیمانه سپاسگزار خواهیم بود در جهت حفظ سلامت و زیباییتان موارد زیر را کاملا به دقت انجام دهید.
- تا ۶ ساعت اول سر قائم باشد، نخوابید و از برداشتن وسایل سنگین خودداری نمایید.
- روز اول و دوم پس از تزریق از کارهایی که سبب گرگرفتگی می شود مانند نوشیدن الکل، ورزش سنگین، سونای بخار، جکوزی، ایستادن نزدیک اجاق گاز و باربیکیو و… خودداری نمایید.
- شب اول طاق باز بخوابید، تا ۳ روز روی صورت نخوابید و تا ۱۰روز تاتوی ابرو نکنید.
- از خاراندن محل تزریق، ماساژ دادن، بند انداختن، لیف و کیسه کشیدن، با حوله فشار دادن، با ماساژ کرم مالیدن و به طور کلی هر کار که باعث دست کشیدن روی صورت و حرکت دارو می شود تا ۱۵روز خودداری نمایید.
- اثر بوتاکس بعد از ۳ روز آغاز و پس از ۱۵ روز جذب آن کامل و به ماکزیمم اثر می رسد.
- جهت ترمیم بوتاکس بعد از دو هفته (که اگر غیرقرینگی اتفاق افتاده است اصلاح شود و لزوما نیاز به تزریق صد در صد ندارد) مجدد مراجعه نمایید.
- جهت ترمیم دوم، سه ماه پس از تزریق اول مراجعه نمایید.
- در صورتی که مشکلی نداشتید، نوبت مراجعه بعدی ۴ تا ۶ ماه بعد از آخرین ترمیم می باشد.
- برخی افراد ممکن است تا چند روز پس از تزریق سردرد تجربه کنند که این کاملا طبیعی است، حتی اگر قبلا بوتاکس تزریق کرده اید و سردرد نداشته اید و می توانید از مسکنی که توسط خانم دکتر نوری یانی برایتان تجویز شد استفاده کنید.